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卡博替尼(cabozantinib)的副作用能預測療效是真的嗎?

時間:2019-05-27 17:25 來源:康安途 作者:康安途醫療旅游

无限法则手机可以玩么 www.rayef.icu   之前有一個坊間傳聞說靶向藥的副作用越大,它的療效也會越好,尤其是像多吉美這種抗血管生成的多靶點靶向藥,無奈一直沒找到正式的官方的說法。不過,小編發現前段時間FDA批準用于二線治療肝細胞癌的靶向藥卡博替尼(cabozantinib)似乎是真的副作用和療效之間存在一定的相關性。下面直接擺上即將在2019 ASCO年會公布的摘要和數據。在III期CELESTIAL臨床試驗中,707位晚期肝細胞癌患者隨機以2:1分成兩組分別按60mg/天口服卡博替尼和安慰劑。

卡博替尼

  總體而言,374例(80%)卡博替尼組患者和179例(76%)安慰劑組患者完成≥8周的治療。在前8周,188例(40%)卡博替尼組患者和11例(5%)安慰劑組發生任何級別掌跖紅腫障礙(PPE),61例(13%)卡博替尼組患者和3例(1%)安慰劑組患者發生≥3級高血壓(HTN)。在卡博替尼組中發生任何級別掌跖紅腫障礙(PPE)和未發生的患者中位總生存期分別為14.4個月和8.4個月(風險比0.59),中位無進展生存期分別為6.5個月和3.7個月(風險比0.63)。在卡博替尼組中發生≥3級高血壓(HTN)和未發生的患者中位總生存期分別為16.1個月和9.5個月(風險比0.56),中位無進展生存期分別為7.4個月和4.4個月(風險比0.59)。

  需要指出的是相比較患者之間存在基線特征不平衡,發生掌跖紅腫障礙(PPE)的患者比未發生PPE的患者ECOG PS評分更好(ECOG 0,60% vs 47%)、肝功能更好(ALBI分級1級,48% vs 34%)、大血管侵犯更少(24% vs 30%)。同意,經卡博替尼治療后發生≥3級高血壓(HTN)的患者比未發生的患者ECOG PS評分更好(ECOG 0,61% vs 51%)、肝功能更好(ALBI分級1級,56% vs 37%)、大血管侵犯更少(20% vs 29%)。

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(責任編輯:康安途醫療旅游)

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