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阿昔替尼聯合K藥治療腎細胞癌患者的效果怎么樣?

時間:2019-05-27 17:56 來源:康安途 作者:康安途海外醫療

无限法则手机可以玩么 www.rayef.icu   在癌癥治療上,這種“組合拳”的理念也屢試不爽。近期就有兩款PD-1“組合拳”因為臨床研究數據喜人順利通過了FDA的上市批準。其一是2019年4月19日,FDA批準了帕博利珠單抗(K藥,pembrolizumab)與阿西替尼(axitinib)構成的組合療法,作為一線療法治療晚期腎細胞癌(RCC)患者;其次是2019年5月14,FDA再次批準阿韋魯單抗(A藥,avelumab)聯合阿昔替尼(axitinib)用于晚期腎細胞腎癌的一線治療。此外,我國CSCO指南還推薦了一套“組合拳”(納武利尤單抗聯合低劑量伊匹木單抗)用于腎癌一線治療。由此可見,PD-1聯合其他抗癌藥物是未來癌癥至少是腎癌的治療趨勢,一套套“組合拳”打下去,想必腎癌也是招架不住的。

  阿西替尼也是FDA批準的一款腎細胞癌治療藥物。那么,作為PD-1代表藥物的K藥聯合阿西替尼的效果如何?臨床研究已經給出答案:優秀!我們一起來看一看臨床研究數據。據悉,此次獲批是基于K藥+阿西替尼的關鍵性隨機對照三期臨床實驗 KEYNOT-426結果,該臨床數據同步發表于頂級期刊《新英格蘭醫學雜志》。

阿昔替尼

  該三期臨床試驗招募了861位腎細胞患者。其中,432患者接受K藥+阿西替尼聯合方案作為一線治療,其他429例患者接受舒尼替尼標準一線治療。臨床試驗結果顯示,12.8個月中位隨訪,K藥+阿西替尼聯合方案仍然繼續(一線治療仍然有效)的近六成(59%);而標準治療舒尼替尼仍然繼續(一線治療仍然有效)的僅為43.1%。K藥+阿西替尼聯合方案無進展生存期為15.1個月,而舒尼替尼組為11.1個月??凸芻航飴史矯?,K藥+阿西替尼聯合方案高達59.3%,比舒尼替尼組(35.7%)高出23.6%!

  總生存期方面,使用K藥+阿西替尼聯合方案組中,89.9%的患者生存期超過一年,而舒尼替尼組為78.3%。在安全性方面,K藥+阿西替尼聯合方案組3級以上不良反應概率稍高于舒尼替尼組(62.9% VS 58.1%)。由于聯合用藥一般來說副作用會稍大,K藥+阿西替尼聯合方案這種增加在接受范圍之內。因此,如果是腎細胞癌患者,可以咨詢醫生選擇K藥+阿西替尼聯合方案作為一線治療。

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(責任編輯:康安途海外醫療)

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